摘要：2018年1月4日，我市醫(yī)療服務(wù)定價發(fā)生重大改革！111種病種價格標(biāo)準(zhǔn)公布，均明碼標(biāo)價！按照相關(guān)規(guī)定，我市二級以上公立醫(yī)院均需按照改革后的規(guī)定收取患者費(fèi)用，除規(guī)定之外，醫(yī)院不得另外收費(fèi)！具體醫(yī)療改革容詳情和小編一起看一下吧！

       2018年1月4日，從市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，為進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)定價方式改革，逐步實(shí)現(xiàn)以按病種收費(fèi)為主、多種收費(fèi)方式并存的收費(fèi)改革工作，我市二級以上公立醫(yī)院開展按病種收費(fèi)改革，三叉神經(jīng)痛、1型糖尿�。ㄑ�糖調(diào)整）、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、老年性白內(nèi)障、聲帶息肉、支氣管哮喘發(fā)作、不穩(wěn)定性心絞痛、胃十二指腸潰瘍、急性乳腺炎、甲亢、血友病、兒童尿道下裂等111種病種“明碼標(biāo)價，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行最高限價管理。

       名詞解釋

       按病種收費(fèi)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，以病種為計(jì)價單位向患者收取費(fèi)用。病種是指住院治療第一診斷及治療方法符合病種目錄，且其他疾病診斷在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床治療的病癥。病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用。即：患者從入院開始，經(jīng)過按病種治療路徑接受診療，最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查檢驗(yàn)、護(hù)理以及床位、藥品、醫(yī)用材料等各種費(fèi)用全部包括在內(nèi)。醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，醫(yī)保和患者按規(guī)定比例付費(fèi)。

       收費(fèi)政策

       本次按病種收費(fèi)實(shí)行差別化的收費(fèi)政策，分A、B兩檔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以促進(jìn)分級診療。其中執(zhí)行A檔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院包括大同市第一人民醫(yī)院、大同市第三人民醫(yī)院、大同市第五人民醫(yī)院、同煤集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院、中國人民解放軍第三二二醫(yī)院；其他市級二級以上醫(yī)院執(zhí)行B檔收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動態(tài)調(diào)整機(jī)制，主管部門將根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況適時進(jìn)行調(diào)整。按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行最高限價管理，超支不補(bǔ)、結(jié)余留用�；颊咴谥委熯^程中發(fā)生的費(fèi)用，超過最高限價按最高限價收取，超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，不得向患者收取。 列入病種收費(fèi)“除外內(nèi)容”的血液、血制品和組織器官移植的供體等特殊醫(yī)用衛(wèi)生材料，不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院按照國家和省現(xiàn)行有關(guān)價格政策另行收取，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按現(xiàn)行支付規(guī)定予以支付�；颊咦栽高x擇的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和自愿要求進(jìn)行的不在確診病種臨床路徑內(nèi)或與確診病種無關(guān)的檢查項(xiàng)目，由醫(yī)院另行收取，由患者全額承擔(dān)。六歲以下兒童在規(guī)定的病種收費(fèi)基礎(chǔ)上可加收不超過30%。除此之外，醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。

       履行告知義務(wù)

       根據(jù)規(guī)定，凡接診符合臨床路徑準(zhǔn)入條件的病種，當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的，一律納入按病種收費(fèi)臨床路徑管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以變換主診斷等方式規(guī)避臨床路徑管理。凡執(zhí)行按病種收費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)并與患者或家屬簽訂《按病種收費(fèi)告知書》。按病種收費(fèi)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再向患者及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具“一日費(fèi)用清單”。病人在治療過程中因出現(xiàn)合并癥、并發(fā)癥或患者病情較重、體質(zhì)特殊等原因，導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用明顯偏離病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按規(guī)定程序退出按病種收費(fèi)管理程序，仍按原項(xiàng)目收費(fèi)方式結(jié)算，退出按病種收費(fèi)應(yīng)及時辦理退出手續(xù)并告知患者。

       此外，全市二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得避重就輕，推諉重病人，不得無故縮短住院時間、分解住院次數(shù)、減少醫(yī)療服務(wù)量。建立完善的公開公示制度，將按病種收費(fèi)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容，在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行公示，接受社會監(jiān)督。