取消審批環(huán)節(jié) 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)要這樣做
發(fā)布時(shí)間：2017-04-01 來源：0352房網(wǎng) 編輯：于洪碩
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摘要：據(jù)大同市醫(yī)保管理中心消息，從4月1日起，大同市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批手續(xù)簡(jiǎn)化，參保職工需轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，由大同市最高級(jí)別醫(yī)院（含�？谱罡呒�(jí)別醫(yī)院）確認(rèn)并審批，取消醫(yī)保中心審批環(huán)節(jié)。
八家醫(yī)院有權(quán)辦理轉(zhuǎn)診就醫(yī)
據(jù)小編了解，目前咱大同市有權(quán)辦理轉(zhuǎn)診就醫(yī)的醫(yī)院包括：市三醫(yī)院、市五醫(yī)院、解放軍322醫(yī)院、同煤集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院、市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、市四醫(yī)院、市六醫(yī)院。其中，部分醫(yī)院可辦理全科轉(zhuǎn)診手續(xù)，具體情況參看下表。
各醫(yī)院參與醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)范疇
就醫(yī)流程化繁為簡(jiǎn)要注意
據(jù)小編了解，參保職工因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和設(shè)備所限不能診治或病情確需轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，須在轉(zhuǎn)往目的醫(yī)院前由經(jīng)治醫(yī)院主治醫(yī)師填寫病況簽署意見，經(jīng)患者（家屬）提出申請(qǐng)，醫(yī)院醫(yī)保部門審核確認(rèn)并簽字蓋章。大家在辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)時(shí)，應(yīng)注意流程變化。
流程有變需注意
遵守相關(guān)規(guī)定嚴(yán)守時(shí)效性
大家需要謹(jǐn)記的是，轉(zhuǎn)診就醫(yī)申請(qǐng)表有時(shí)效性，其中，惡性腫瘤6個(gè)月內(nèi)有效，其他疾病2個(gè)月內(nèi)有效。此外，轉(zhuǎn)診急診患者無需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷費(fèi)用時(shí)須提供急診病歷及單位個(gè)人說明；醫(yī)院違反辦理醫(yī)院病種限制、辦理流程及辦理原則的費(fèi)用，市醫(yī)保中心將不予報(bào)銷。
遵守規(guī)定 轉(zhuǎn)診就醫(yī)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)參保職工病情診斷情況直接辦理轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批手續(xù)，能夠使業(yè)務(wù)流程更加簡(jiǎn)便優(yōu)化，為廣大參保職工提供了不少方便。
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