摘要：2015年10月29日，十八屆五中全會決定全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策（簡稱“全面二孩”），這是繼單獨(dú)兩孩政策之后生育政策的進(jìn)一步調(diào)整完善。近日，記者就市民熱切關(guān)注的“全面二孩”政策何時(shí)實(shí)施、如何實(shí)施等一系列問題進(jìn)行了采訪。

　　計(jì)生部門政策解讀

　　“全面二孩”政策，是指所有夫婦，無論城鄉(xiāng)、區(qū)域、民族，都可以生育兩個(gè)孩子的政策。市人口計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，當(dāng)前，我國人口發(fā)展出現(xiàn)轉(zhuǎn)折性變化。一是人口總量增長的勢頭明顯減弱，育齡婦女?dāng)?shù)量逐步減少，特別是20~29歲生育旺盛期婦女?dāng)?shù)量下降較快。群眾生育意愿發(fā)生轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生成為社會生育觀念的主流。二是人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，勞動年齡人口開始減少，老齡化程度不斷加深，出生人口性別比長期持續(xù)偏高。三是家庭規(guī)�？s小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化，給經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人口安全帶來新的挑戰(zhàn)。為了應(yīng)對以上種種變化，十八屆五中全會明確提出“全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策”。

　　“全面二孩政策何時(shí)實(shí)施？如何實(shí)施？……”針對市民關(guān)注的一系列焦點(diǎn)問題，該負(fù)責(zé)人稱，根據(jù)黨的十八屆五中全會的決策部署，需要修訂《人口與計(jì)劃生育法》及其配套法規(guī)，依法組織實(shí)施。在此之前生育二孩屬違法行為，仍將征收社會撫養(yǎng)費(fèi)。此外，市民需注意，允許“二孩”而不是“二胎”，如果已經(jīng)生育雙胞胎的夫妻就不能再次生育。

　　這位負(fù)責(zé)人還表示，實(shí)施全面兩孩政策后，將取消二孩審批，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，生育第二個(gè)孩子的夫妻，可到一方戶口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記；對自愿生育一個(gè)孩子的夫妻，不再發(fā)放《獨(dú)生子女父母光榮證》，不再享受獨(dú)生子女父母獎勵費(fèi)等相關(guān)獎勵優(yōu)待政策，之前已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，繼續(xù)按規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)、年限，享受各項(xiàng)計(jì)劃生育獎勵優(yōu)待政策。

　　生或不生比較糾結(jié)

　　這幾天，全面放開二孩的消息在朋友圈炸開了。生還是不生？記者在自己8人的閨蜜群做了一個(gè)小調(diào)查，群里都是“75后”，1人未育，其他都生了1個(gè)。其中，只有1人明確表示要生二孩，還有二人處于“搖擺不定”狀態(tài)，剩余的則堅(jiān)持不生。

　　小瑩的兒子今年已經(jīng)上二年級了。當(dāng)年，為了兒子，她放棄了一份較好的工作，專心在家做一名全職媽媽。如今，老公表達(dá)出了想再要一個(gè)孩子的愿望，但小瑩覺得，當(dāng)初為了拉扯孩子，她幾乎放棄了自我，與社會也脫離了，三個(gè)一起進(jìn)入原公司的同事在這段時(shí)間都升了職。要是再生一個(gè)的話，就把大家目前的生活都打亂了，她又不得不放棄現(xiàn)在的工作。以她目前的年齡，再回到社會恐怕也找不到合適的工作了，就有可能永遠(yuǎn)做一名全職媽媽，這是她不能接受的。

　　“即使政策放開，我也不會再生了。”“80后”的段女士表示，不想生的主要原因來自經(jīng)濟(jì)壓力。段女士算了一筆賬，一年級的兒子每周的鋼琴課150元，寫字課100元，英語課150元，聲樂課100元，這樣算下來一周僅培訓(xùn)費(fèi)用就500元，一個(gè)月就是2000元，“這些錢幾乎抵得上我一個(gè)月收入了，哪敢要第二個(gè)啊。”

　　“必須有好相處的公婆、能幫忙的爸媽、靠得住的老公、懂事的老大、足夠的假期和富足的經(jīng)濟(jì)……”記者在對幾位市民采訪中，說起生還是不生二孩，受訪女性半開玩笑半認(rèn)真地總結(jié)出若干條生二孩的“必備”條件。趙女士的孩子從出生后，由于雙方父母不是年紀(jì)大就是身體不好，不能幫忙帶孩子，把孩子交給保姆帶她又不放心，因此孩子一直由夫妻倆帶到上幼兒園。趙女士表示，其中的辛苦真是說一天也說不完，每天唯一的感覺就是像個(gè)陀螺一樣團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，她肯定沒有勇氣再生第二個(gè)了。

　　不想生的各有各的擔(dān)憂，但想生的或已經(jīng)家有兩寶的也有自己的美滿。已經(jīng)生了二孩的韓女士告訴記者，她是家里的獨(dú)生子，成長過程比較孤單。去年實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策后，她很幸運(yùn)地懷上了二孩。老大從出生后，一直是由她父母照看，但懷上老二后，她母親突然生病了，父親要照顧母親，老公工作又忙，家里頓時(shí)顯得手忙腳亂。她每天挺個(gè)大肚子接送老大上、下學(xué)，學(xué)習(xí)方面一刻也不能放松，唯一的感覺就是累。雖然很累很辛苦，但只要看著兩個(gè)孩子的笑臉，尤其兩個(gè)孩子依偎在一起的時(shí)候，她就覺得有滿滿的幸福。

　　采訪中，不少家庭考慮是否再生育，需要充分考量思想、心理、物質(zhì)等方面的因素，如生二孩的生活成本、教育成本、就業(yè)壓力和婚姻家庭壓力等。

　　產(chǎn)前篩查至關(guān)重要

　　自全面二孩政策放開消息公布開始，我市各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科從網(wǎng)上到線下的咨詢就開始明顯增加。據(jù)市一醫(yī)院產(chǎn)科網(wǎng)絡(luò)護(hù)士長孫慧潔介紹，近幾天，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查、尋求孕前指導(dǎo)的人數(shù)都有所增加。市民多圍繞二胎與一胎間隔多久最好，葉酸、鈣之類的營養(yǎng)素需不需要多補(bǔ)充，二胎坐月子有啥講究等問題進(jìn)行咨詢。

　　來自國家衛(wèi)計(jì)委最新消息顯示，現(xiàn)階段，全國符合全面兩孩政策條件的夫婦約有9000萬對，其中大約近六成為35歲以上。市一醫(yī)院產(chǎn)科主任王慧青介紹這組數(shù)據(jù)時(shí)感嘆，35歲以上意味著，生二孩說起來容易，做起來難。去年“單獨(dú)二孩”政策放開時(shí)，高齡生產(chǎn)的問題尚未凸顯，“80后”媽媽占主導(dǎo)，年齡基本不超過35歲。一旦“全面二孩”正式實(shí)施后，高齡產(chǎn)婦尤其是超高齡產(chǎn)婦將增多，年齡集中到40歲左右。這對醫(yī)生們來說極具挑戰(zhàn)性，眾所周知，超過40歲女性懷孕幾率直線下滑，一旦懷上，無論對產(chǎn)婦還是胎兒來說，妊娠糖尿病、流產(chǎn)、胎兒畸形等健康風(fēng)險(xiǎn)均相對提高。而且，自從“單獨(dú)二孩”政策落地后，生二孩的孕產(chǎn)婦明顯增加，但有不少人卻并不重視產(chǎn)前篩查，他們認(rèn)為“第一個(gè)孩子健康，第二個(gè)孩子也一定健康”。但事實(shí)上，從臨床對胎兒的產(chǎn)前篩查和診斷來看，35歲以上的高齡女性懷孕對母體和胎兒都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，考慮生二孩的媽媽要充分重視這些風(fēng)險(xiǎn)，一定要重視產(chǎn)前篩查。專業(yè)的產(chǎn)前篩查項(xiàng)目包括血液檢查、基因檢查和排畸檢查等。

　　王慧青表示，站在醫(yī)學(xué)的角度來講，不主張老大和老二的間隔太密，2歲以上為宜，一是可以保證第一個(gè)孩子母乳喂養(yǎng)到一歲，二是懷孕和哺乳期間，鈣、鐵等營養(yǎng)流失比較多，間隔2歲以上有助于媽媽恢復(fù)身體狀態(tài)。此外，每個(gè)孕婦都有必要從孕前就做自我檢討：營養(yǎng)是否均衡，飲食結(jié)構(gòu)是否合理，運(yùn)動量是否適當(dāng)，是否有出現(xiàn)高血糖、高體重、高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。特別是高齡產(chǎn)婦，因?yàn)槟挲g的原因，可能存在器官衰退的情況，糖尿病等孕期常見疾病更容易“光顧”她們，更要格外重視健康的生活方式。要有“治未病”的觀念，孕前、孕中、坐月子是一個(gè)完整的鏈條，要尋找到一種自己能夠堅(jiān)持的健康生活方式，堅(jiān)持到底，才能產(chǎn)生最好的結(jié)果。